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试管婴儿促排方案有几种

2024-03-13 06:30:52
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试管婴儿促排方案有几种

一般来说,正常育龄期的女性,每月有多个卵泡发育,但只有一个卵泡成熟并排出**。在做试管婴儿的过程中,为了获得更多成熟的**,女方需要使用促排卵药物让原本要闭锁凋亡的卵泡也一起发育。那么促排方案有几种呢?

促排方案有几种

由于每个人身体情况不同,试管促排方案又有很多种。常见的有长方案、短方案、超长方案、拮抗剂方案、微**方案、自然周期等等,选择了不同的方案,疗程就不尽相同。在促排阶段,医生会针对个体情况来制定方案。

1、长方案

对象: 主要适用于情况比较理想,卵巢储备功能正常的患者。

时间: 从降调至**约1个月,虽然时间略长,但比其他方案促排效果佳。因此,是促排卵方案中常用方案之一。

流程: 月经来潮的第18至22天,B超检查大卵泡是否已经排出,孕酮是否已经升高,然后确定降调节时间。降调第14天开始促排卵(降调后期会正常来月经),一般促排10天左右,注射较后一针促排卵药物的当天晚上需注射HCG(俗称打夜针),打夜针后34-36小时**。

2、短方案

对象: 适用于年龄大、卵巢储备下降、卵巢反应低下,或前次长方案获卵少者的患者。

时间: 短方案所需要的时间较短,前后约需10-15天时间。

流程: 从月经周期第2或第3天开始用降调,同时进行*****注射,一直到夜针日。

3、超长方案

对象: 主要适用于**内膜异位症、**腺肌症、高LH(促黄体生成素)的患者。

时间: 超长方案需要的时间较长方案多1个月的时间,需要注射2次降调节药物,两次之间需间隔1个月。

流程: 月经来潮第2~4天肌肉注射长效降调药物。28~30天后再次注射,连续注射2~3支。末次注射后28~30天监测激素水平和超声,达到降调节标准后启动促排。促排卵过程与长方案相同。

4、拮抗剂方案

对象: 主要适用人群与短方案相同,此外尤其适用于多囊卵巢综合征的患者,该方案可以大大减少多囊卵巢综合症的患者出现卵巢过度**的风险,是一种较灵活的方案。

时间: 持续时间与短方案相似,前后约需10-15天时间。

流程: 从月经周期第2或第3天开始用*****,在卵泡长大到14mm左右时或雌激素明显上升时,同时使用拮抗剂,至夜针日。

5、微**方案

对象: 此方案常用于卵巢低反应患者、常规方案反应不良或促排方案反复种植失败的女性,也可用于卵巢过度**综合症高风险的高反应人群和有激素依赖肿瘤风险的患者。

时间: 与常规**方案相比使用剂量较低,促排时间较短方案更短。

流程: 医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药,一般是从月经周期第2或第3天开始口服促排药物,期间或5天后进行*****注射至夜针日。

6、自然周期

对象: 主要用于年龄大、卵巢储备功能差或对促排药物反应低下、自愿选择自然周期以及因存在一些疾病风险不能进行卵巢**的患者。

时间: 根据患者的月经自然周期进行。

流程: 不用任何药物**卵巢诱导排卵,但必须通过临近排卵期反复监测LH峰估计排卵时间,以便获取成熟卵细胞。自然周期的获卵率相对较低,其较大的优点是简单经济,可重复性强,不存在卵巢过度**和多胎妊娠的风险。

以上是“促排方案有几种”的全部内容,在临床治疗中,医生会根据不同方案的特性同时结合患者不同的病史、卵巢状况以及个人特点,进行方案的选择并作适当的调整,具体选哪种方案请遵医嘱。

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